기면증으로 고통받고 있는 환자분들이 점점 늘어나고 있습니다.
그래서 이번시간에는 구체적으로 기면증에 대해서 증상과 원인 그리고 치료 방법까지 상세하게 알아보도록 하겠습니다.
기면증이란?
기면증은 독특한 증상이 있는 수면 장애가 있을 때 졸음과 위험이 둘 다 증가합니다.
청소년기에는 수면 마비, 입면 환각 같은 증상이 수면 중 에너지 손실인 탈력 발작과 함께 나타납니다.
전날 밤 충분한 수면을 취했음에도 불구하고 기면증은 과도한 주간 졸음과 함께 지속되며 학생의 학업이나 운전자의 안전을 해칠 수 있습니다.
기면증 증상
1. 낮에 과하게 졸리다
부적절한 시간에 잠이 드는 것은 기면증이 있는 사람들이 흔히 호소하는 증상이며 지루한 강의를 듣거나 식사를 한 후와 같이 일상적이거나 자극적이지 않은 활동 중에 자주 발생합니다.
그러나 운전이나 영화 감상과 같은 참여 활동조차도 이 상태에 있는 개인의 수면을 유발할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
특히 의식 상실 및 고조된 피로는 영향을 받는 사람들에게 주요 관심사가 되는 경향이 있습니다.
졸음이나 현기증은 기면증 증상을 진단받은 개인에게 예기치 않게 발생하여 위험한 상황에서 잠들 위험이 있습니다.
2. 탈력 발작
수면 중 탈력 발작 중에 갑자기 약해질 수 있으며, 무릎이 약간 흔들리는 것부터 몸이 완전히 쇠약해져서 굼뜬 연체동물처럼 됩니다.
이런 증상이 발생하면 여전히 인식하고 주변의 모든 것을 들을 수 있습니다.
이러한 상황의 빈도가 하루에 몇 번에서 평생 한 두 번에 이르기까지 다양합니다.
3. 수면장애
일시적으로 근육을 움직일 수 없는 것을 수면 마비라고 하며 이는 기면증 증상입니다.
잠에서 깨어나거나 잠에서 깨어날 때 시작되어 탈력 발작과는 구별됩니다.
환경을 부분적으로 인식하고 있는 동안, 말하거나 움직일 수 없습니다.
무섭게 들리지만 호흡, 심장 기능 또는 소화와 관련된 중요한 근육 그룹에 해를 끼치지 않으므로 초조해할 필요가 없지만 의식은 잇는데 몸이 움직일 수 없게 됩니다.
4. 입면시 환각
무섭고 혼란스러운 감정은 피로가 쌓일 때 발생하는 꿈과 유사한 현상에서 발생할 수 있습니다.
동물, 인간 또는 자연에 관계없이 기괴한 이미지가 연상됩니다.
부분적으로 깨어 있는 졸음은 깨어 있는 상태가 아니라는 점에서 정신 질환과 관련된 환각과 구별됩니다.
5. 기타 증상
복시, 집중력 저하, 기억력 감퇴는 수면 무호흡증이나 사지 운동 장애와 같은 수면 장애와 관련된 증상은 기면증 증상인 경우가 많습니다.
특히 아이들 같은 경우 이러한 문제를 겪게 되면 학교 생활에 적응하거나 친구를 사귀는 데 어려움을 겪을 수 있기 때문에 빠르게 치료하는 것이 중요합니다.
한편, 성인의 경우 이러한 문제가 가족과 직장 생활에 영향을 미칠 수 있습니다.
흥미롭게도, 수면 장애가 있는 일부 개인은 자동적인 행동을 경험할 수 있는데, 이는 일하는 동안 잠이 들었고 자신이 무엇을 했는지 확신이 서지 않고 깨어나는 것을 포함합니다.
이러한 사람들은 낮에 졸리다고 느낄 수 있지만 밤에 잠을 잘 못 자고 자주 깨곤 합니다.
기면증 원인
기면증 증상 환자에게서 관찰되는 것은 낮은 양의 히포크레틴인데 이는 수면-각성 조절과 관련된 신경 전달 물질입니다.
또한, 혈액 내 인간 백혈구 항원(HLA)의 존재는 기면증과 관련이 있습니다.
구체적으로, HLA-DR 및 HLA DQB10602는 탈력 발작을 경험하는 기면증 환자에서 높게 나타납니다.
시상 하부는 환자들에서도 히포크레틴 뉴런의 감소를 나타냅니다.
기면증 검사
기면증을 진단하기 위해 수면 실험실에서 1박 2일 동안 주간 검사와 함께 연속적인 야간 수면다원검사를 통해 비정상적인 REM 수면과 심한 주간 졸음을 검증합니다.
야간 수면다원검사는 주간 피로를 유발할 수 있는 다른 수면 상태를 평가합니다.
주간 검사는 객관적인 평가를 통해 주간 졸음 증상을 식별합니다.
기면증 치료
1. 약물치료
기면증 증상을 앓고 있는 사람들에게는 약물 치료가 최선의 치료법입니다.
주간 졸음과 싸우기 위해 최근 부작용을 최소화하면서 매우 안전하고 효과적인 것으로 입증된 각성제를 사용하여 장기간 섭취를 용이하게 합니다.
약을 먹어도 여전히 졸리면 20분 정도 낮잠을 자는 것도 방법입니다.
한편 탈력발작과 수면마비는 항우울제로 치료합니다.
약을 복용 후에는 밤에 충분하고 일관된 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
2. 행동요법
하루 중 가장 졸리는 시간을 정하고 행동 요법의 도움을 받아 규칙적인 수면-각성 주기를 유지하면서 좋은 수면을 실천하는 방식입니다.
대게 10~20분 동안 낮잠을 자면 최대 120분 동안 상쾌함을 느끼며 일상 활동을 계속할 수 있습니다.
갑작스러운 졸음을 예방하려면 음주, 야간 운동, 고탄수화물 식사를 피하는 것이 중요합니다.
행동 치료를 받을 때 주변 사람들이 기면증 증상 특성에 대해 잘 알고 있는지 확인해야 합니다.
기면증 자가진단
- 의자에 앉아서 책 읽을 때
- Tv를 시청할 때
- 공공장소에서 가만히 앉아있을 때
- 대중교통을 이용하고 가고 있을 때
- 오후에 휴식시간에 잠깐 쉬고 있거나 누워있을 때
- 앉아서 지인과 대화를 하고 있을 때
- 점심식사 후 앉아있을 때
- 운전 중 차가 막힐 때
0점 - 전혀 졸리지 않다
1점 - 가끔 졸릴 때가 있다
2점 - 종종 졸음이 몰려온다
3점 - 자주 졸음이 발생한다
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