이비인후과 외래 진료과 내에서 상당수의 환자들이 냄새를 갑자기 못맡는 증상들을 호소하며 종종 후각 능력이 저하되거나 후각이 완전히 상실되었다고 보고합니다.
의학 용어로 이 상태를 '후각상실증'이라고 합니다.
비강의 가장 윗부분 뒤쪽에는 후각에 중요한 역할을 하는 뒤쪽 점막이 있습니다.
냄새를 못맡는 증상
- 후각소실과 후각감소 - 후각 기능이 감소되었거나 소실된경우
- 이상후각 - 냄새를 맡게되면 다르게 느끼게된다
- 후각 과민 - 임신, 월경, 신경 등 중추신경이 흥분되거나 문제가 생겨 후각이 예민해진 경우
- 환후각 - 냄새를 발생시키는 물질이 전혀 없는데도 불구하고 이상한 냄새를 호소하는 경우
- 후맹 - 특징적인 냄새를 전혀 맡지 못하는 상태
1. 폐쇄성 부비동 질환
모든 후각 장애 사례의 약 30%가 이러한 일반적인 원인에 기인할 수 있습니다.
이러한 질병이 나타나는 경우 대부분의 경우 수술이나 약리학적 개입으로 코 호흡이 가능해지면 후각 장애가 해결됩니다.
2. 급성 상기도 질환
일시적인 후각 장애는 급성 상기도 감염 중에 흔히 발생하며, 일반적으로 급성 부비동염이나 비염과 같은 질환으로 인한 코 막힘으로 인해 발생합니다.
그러나 후각 상실이 급성기 이후에도 지속된다면 이는 초기 호흡기 감염과 관련된 더 심각한 근본 원인을 나타낼 수 있습니다.
이 특별한 상황은 바이러스가 후각 신경을 침범하여 영구적인 손상을 초래하는 것과 관련이 있습니다.
이러한 경우 염증이 가라앉은 후에도 후각 장애가 지속되어 치료가 어려워집니다
3. 두부외상
냄새를 못맡는 증상은 전두골의 기저부를 통과하는 후각 신경의 취약성으로 인해 두부 외상의 일반적인 결과입니다.
결과적으로 두개골 골절이 없더라도 후각 신경이 손상되면 후각 상실로 이어질 수 있습니다.
비록 이 상태를 관리하는 것이 어려운 것으로 판명되는 경우도 있지만, 그러한 경우에는 일반적으로 치료가 불필요하다는 점에 주목할 가치가 있습니다.
4. 약물, 유해물질
특정 약물을 섭취하면 미각이 바뀌어 냄새 기능이 저하될 가능성이 있습니다.
더욱이, 흔히 접하게 되는 유해 산업 물질과 담배 연기에 노출되면 냄새를 못맡는 기능이 심각하게 손상될 수 있습니다.
이 손상으로 인해 기능 손실이 발생할 가능성이 있습니다.
냄새를 못맡는 환자들의 문제
후각 상실이 있는 사람들이 직면한 어려움은 냄새를 감지하는 것 외에도 후각이 일상 생활에서 잠재적인 위험을 예측하고 탈출하는 데 중요한 메커니즘 역할을 한다는 것입니다.
완벽하게 기능하는 후각 시스템을 통해 집 화재나 유통기한이 지난 음식 섭취와 관련된 잠재적인 위험에 대해 경계할 수 있습니다.
그러나 후각 기능이 손상된 환자의 경우 이러한 위험한 상황이 눈에 띄지 않아 취약하고 무방비 상태가 될 수 있습니다.
냄새를 못맡는 경우 자주묻는 질문
Q. 비염이있는데 어느날 부터 냄새를 못맡습니다.
후각상실증은 후각 능력에 문제가 있는 것을 후각상실증, 냄새를 잘 맡지 못하는 것을 후각상실증, 전혀 냄새를 맡지 못하는 것을 후각상실증이라고 합니다.
원인은 다양하지만 가장 흔한 것은 축농증, 비염, 코막힘 등으로, 이로 인해 코막힘이 심해지고 냄새를 맡지 못하게 되는 경우도 있습니다.
또한 감기, 두부 외상, 약물이나 화학 물질로 인한 신경 손상, 흡연으로 인해 발생할 수도 있습니다.
먼저 이비인후과에 내원하셔서 정확한 검사와 전문적인 치료를 받는 것이 가장 좋습니다.
Q. 머리를 심하게 다친후 냄새를 맡지 못합니다.
냄새를 전혀 못맡는 증상이 나타나거나 냄새를 맡을 수 있지만 후각이 손상된 경우에 발생합니다.
다양한 냄새로 인식되는 상황, 불쾌한 냄새로 인식되는 상황 등으로 나눌 수 있습니다.
냄새가 후각상피까지 도달하지 못하여 발생하는 말초질환 후각신경의 문제로 인해 중추질환으로 분류됩니다.
다른 여러 질병과의 연관성도 고려해야 합니다.
보다 자세한 사항은 건강검진을 받아 상담을 받아보시는 것이 가장 좋습니다.
Q. 감기에 걸린후 냄새를 못맡습니다
후각상실증은 일시적인 상기도 감염이나 감기 후에 의심되지만, 부비동염(부비동염)이나 낭종이 있는 경우에도 나타날 수 있습니다.
후각장애의 경우 후각검사의 종류에 따라 장애 정도를 추정하는 방법이 있으나, 질환의 중증도를 판단할 수는 없습니다.
중년 여성은 감기 증상이나 호흡기 감염이 발생한 후 특별한 이유 없이 후각을 잃는 경우가 많습니다.
냄새를 맡는 데 어려움이 있다면 가능한 한 빨리 이비인후과 의사를 만나야 합니다.
냄새가 사라지면 맛 기능도 사라집니다.
후각상실증 증상이 심하다면 가까운 이비인후과 진료소를 방문해보세요.
때때로 어떤 사람들은 머리 부상이나 자동차 사고로 인해 후각을 영구적으로 상실하기도 합니다.
감기 후 후각 상실 증상의 50%는 약물 치료로 호전될 수 있으므로 이비인후과 전문의의 진단과 치료가 필요합니다.
Q., 2년전부터 냄새를 못맡고있고 가끔 코에서 이상한 냄새가나고 입에서 노란게 뭉쳐서 나옵니다.
환자의 냄새를 못맡는 증상에 따라 만성 부비동염을 의심하고, 진단을 위해서는 신체검사와 CT 촬영이 필요하다.
만성부비동염은 세균에 의한 만성염증, 비정상적 해부학적 구조로 인한 폐색, 비용종, 급성부비동염의 부적절한 치료로 인해 발생하며 급성부비동염, 코막힘, 코막힘 증상에 비해 통증은 없지만 부비동염 점적 후 증상이 지속될 수 있습니다.
내과적 치료 후에도 호전이 없을 경우에는 수술적 치료 방법이 있으나, 비강내 용종이나 해부학적 이상으로 인한 만성 부비동염인 경우에는 즉시 수술을 계획할 수 있습니다.
코막힘, 점액화농성 콧물, 후비루, 안면통증, 두통, 후각상실, 기침 등의 증상이 나타나면 만성부비동염을 의심하여 수술적 치료가 필요하지만, 소아나 청소년의 경우 아직까지 치료 단계에 머물러 있습니다.
- 코막힘을 일으키는 심한 비용종
- 두개내 합병증
- 점액낭종과 점액낭종
- 안와 합병증
- 시신경 외상
- 부비동염으로 인한 누낭염
- 진균성 부비동염
- 뇌수막류
- 종양
- 부비동염
치료에도 불구하고 재발하는 경우 이런 경우에만 수술적 치료를 고려합니다.
수술적 치료는 대개 3~5일의 입원과 1~2개월의 통원치료가 필요하다.
수술적 치료가 필요할 수 있으므로 가까운 이비인후과 진료소를 방문하여 치료를 받으시기 바랍니다.
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