쓸개란?
담낭이라고도 부르고 있으며 주머니 같은 구조로 되어있고 여기에 쓸개즙이 농축되고 저장됩니다.
담즙 같은 경우 간에서 만들어지며 담도를 타고 쭉 내려가게 됩니다. 특히 음식을 섭취하게 되면 쓸개에서 담즙을 소화관 쪽으로 분비시키게 됩니다
주로 비타민, 지방 같은 영양소 소화를 도와줍니다 만약 담석증, 담낭염, 용종 같은 질환에 걸리게 되면 쓸개 제거 수술을 받아야 하는 경우가 높기 때문에 반드시 주의해야 합니다.
만약 이런 수술을 시행하지 못하면 담낭배액술을 시행해서 수술을 진행하기도 합니다.
쓸개 제거 수술
담낭절제수술로도 불리지만 주로 복강경 아니면 로봇으로 수술을 진행합니다 만약 암이 의심되면 개복술을 같이 시행하게 됩니다.
보통은 복부에 조그맣게 4개 정도의 구멍을 뚫어서 카메라를 삽입해서 쓸개 제거 수술을 진행합니다
장점은 일반적인 개복술보다 합병증이나 손상이 적고 회복이 빠르다는 점입니다 또한 통증이 매우 적어 일상생활에 빨리 복귀할 수 있습니다.
수술 중 발생하는 문제
복부 수술을 과거에 했다면 복강 유착이 있을 수 있고 박리가 힘들기 때문에 위장관 손상을 발생시킬 수 있습니다.
급성염증이나 괴사 질환이 있으면 조직이 붓게 되면서 출혈, 담즙 문제를 일으키기 때문에 시야 확보가 크게 어렵습니다
담도에 큰 손상을 주고 구조변형을 주기 때문에 매우 문제가 됩니다
암 같은 경우 개복술을 무조건 진행해야 하기 때문에 위험도가 증가합니다
담낭 박리가 제대로 되지 않아서 문제가 발생할 수 있습니다.
쓸개에 발생하는 질환
1. 담낭결석
쓸개에 돌이 들어있는 질환입니다.
이를 담석이라고 부르며 담관이나 간 속의 담도에 생기게 됩니다 그렇기 때문에 담석 위치에 따라서 질환을 구분하는 경우가 많습니다.
거기다 담석의 종류에 따라 발생하는 원인이 다르기도 합니다.
담석의 색은 콜레스테롤이 침착되어있는 상태가 많기 때문에 검은색 또는 노란색을 띠는 경우가 많습니다
심각한 경우 쓸개 제거 수술을 해야 할 정도로 꽉 막힐 수 있기 때문에 주의해야 합니다.
2. 담낭염
쓸개에 염증이 발생하는 것을 담낭염이라고 부릅니다
이는 염증과 어느 정도 진행이 되었는지에 따라서 급성인지 만성인지 나눠지게 됩니다
대부분 담석 때문에 발생하는 경우가 많으며 담석이 담낭벽을 크게 자극해서 세균감염이나 여러 가지 염증을 일으키게 됩니다
특히 지속적인 통증과 오심, 구토, 미열의 증상을 동반하기 때문에 반드시 조심해야 합니다
이로인해 여러 합병증이 나타나는 경우가 많아 조심해야합니다
3. 담낭 용종
쓸개에 용종이 생기는 것을 말합니다.
용종 종류는 콜레스테롤, 염증, 선종, 근종, 지방종 등의 종류가 있습니다. 대부분 용종은 정확한 원인을 알 수가 없습니다.
또한 대부분 질환 자체로 증상이 없는 경우가 많습니다
하지만 심각한 경우 명치에 큰 통증이 발생하게 되고 소화불량 같은 증상이 같이 나타나게 됩니다.
악성의 경우에는 쓸개 제거 수술로 제거해야 할 수도 있습니다.
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